Этот блог является частью сообщество Точка зрения серии. It talks about how the diabetes healthcare community views the inhaled insulin Afrezza. This is the product Mannkind Corporation calls “Outsulin.”
The View of “Outsulin”
Healthcare providers I know still have not heard of “Outsulin”. Outsulin является последней маркетинговой кампании от Mannkind Corporation. The campaign explains “Three hours after you take AFREZZA, ваш уровень сахара в крови возвращается к почти до уровня перед едой. Именно поэтому вы можете оценить ВНЕSulin сторона AFREZZA: Вsulin that does its job and then leaves.” It is a good campaign for getting the word out to diabetics, но врачи и специалисты в области здравоохранения, не охвачены. Следовательно, it is easy to see that Mannkind is sticking to their “patient first” focus.
Врачи на ингаляционный инсулин Afrezza
Негативные Просмотров
В представлении врачи на Afrezza ингаляционный инсулин вызывает разочарование. The endocrinologists I talk to almost all have a negative view of the product. более того, врачи имеют неправильные представления о продукте. Some are because the former Sanofi representatives who gave support to the doctors did not do a good job. Mannkind не делает достаточно усилий, чтобы исправить эти взгляды. В результате, это плохая информация продолжает распространяться и распространяться по всей медицинской общественности.
Примером медицинского сообщества, давая неверную информацию о Afrezza пришли в минувшие выходные на Minneapolis ADA Expo. A well-known local endocrine told me that “Afrezza is hard to dose” and “has uneven results”. She says she cannot calculate an exact insulin to carb ratio to tell patients how much Afrezza to take. She also says inhaled insulin has “uneven results” in regards to how blood sugars react to a dose of Afrezza. “Sometimes the same dose will cause lows, and sometimes will cause highs.”
Другой эндокринные настоял на том, зная, кто прописывают Afrezza для меня. She believes my doctor “broke the law” and is “irresponsible” because I have Obstructed Airway Disorder (большие миндалины). В ее голове, this violates the Afrezza “black box warning” of the FDA. Это, конечно, некорректный. вследствие этого, I did not give the name of my doctor to her.
The Positive Views of “Outsulin”
С положительной стороны, мой эндокринных принявшего 180% перейти от своей прежней точки зрения. На каждом посещении, он говорит мне, что он думает, что я использую слишком много Afrezza и это вызывает мои минимумы. Как таковой, он всегда хочет меня, чтобы вернуться к моему насосу. На моем последнем посещении, Я спросил его о перезапуске моего насоса для моего базального инсулина. His statement is now “why would you do that? Ваши номера идеально подходят!” He is again testing my С-пептид, хотя он сделал это в недавнем прошлом. Этот тест показывает, если человек производит инсулин самостоятельно, или нет.
Для 53 лет я знал я человек с типом 1 Диабет. Но кто я такой, чтобы отказать ему в этот тест и на удивление мой 5.6 A1C?
My doctor is a believer in Afrezza. Для нее, the inhaled insulin Afrezza is for patients who can successfully self adjust their insulin intake. This doctor sees it work for me, и в результате, fights hard with my insurance for coverage. Однако, she will not prescribe it to anyone who cannot self manage their diabetes. Это говорит, препарат является боль в задней части для нее. Она сделала несколько предварительных разрешений на него, for insurance. You can find the story of that adventure в этой статье а также Эта статья.
Фармацевт Посмотреть на ингаляционный инсулин
Мой регулярный фармацевт, который является менеджером аптеки, это поддерживает Afrezza. У него есть PharmD with a minor in diabetes education, и он видит, как хорошо я на лекарства. Его помощник также на знающих ингаляционного инсулина Afrezza. Их образование на препарат поступает в основном от работы со мной, мой врач, и моя страховка. Я их единственный пациент с помощью Afrezza. They have learned to dispense the drug to me to avoid raising the ire of my insurance. Теперь, когда вещи находятся в месте, лучше не связываться с ними.
Они имеют техников и других фармацевтов, которые не так испытываемые с дозирования препарата. Для них, это королевская боль.
Страхование дал мне разрешение на определенное количество единиц инсулина в месяц. Однако, the insurance company and pharmacy sometimes disagree on how to fill those units. у меня есть 4 предписания, one for each configuration of Afrezza made in 4 устройство и 8 блок картриджей. Фармацевты и страхование теперь согласны, что это означает, 1 коробка каждой конфигурации.
The less experienced pharmacists have a hard time understanding how those boxes come out to match the prior authorization. Они иногда ввод неправильных коробков в систему и страхование отклоняет требование. Это часто приводит к задержкам в заполнении рецептов, and getting the needed dose cartridges. What I have learned to do is always wait until the experienced pharmacists and technicians work to fill my prescriptions.
Фармацевты ожидают, что нормальный расчет единиц X равен Y ампул. Afrezza does not work that way. It is the same problem the doctors have.
Медсестры, Педагоги диабета, и CMA на вдыхаемого инсулина Afrezza
Наиболее положительная поддержка я видел для ингаляционного инсулина происходит от персонала медицинской поддержки.
Мой педагог диабета является PharmD, и она видит мои номера A1C ежемесячно. Она поддерживает, и узнает все, что она может о Afrezza и других видов лечения диабета. I have heard her speak often to other patients about the success I have with Afrezza. Она также с участием меня в группах поддержки диабета, вместе с моим CMA жена, что они начинают вместе.
Моя жена, и ее коллеги, attend diabetes education class where they often hear that Afrezza is “out of business”. They let people know that the clinics they work at has “a patient on Afrezza”. Вот, еще раз, люди, которые понимают, насколько эффективен препарат, и они разделяют с людьми, они видят. Это люди Mannkind необходимо тратить время на разговоры в районе, где я живу. Врачи здесь не говорить с представителями фармацевтических компаний. В репсе говорить с сотрудниками поддержки, и вспомогательный персонал приносит новую информацию о лекарствах для врачей.
Последние мысли
В итоге, различные области принимают различные тактики для Mannkind, чтобы добиться успеха с Afrezza. Sanofi часто критикуют за сосредоточив внимание на врачей общей практики, а не эндокринологи. Mannkind фокусируется на эндокринологов. Однако, в таких областях, как, где я живу, они должны использовать различные методы, чтобы достигнуть практикующих. Вот, они должны быть направлены на врачей общей практики и вспомогательного персонала, чтобы расширить охват ингаляционного инсулина Afrezza. Различные области требуют разного внимания.
Я надеюсь, что они узнают это в ближайшее время. Но это мое мнение.
Смотрите также: OmniPod бескамерные Инсулин Pump Первые мысли а также From Russia with Omnipod – Afrezza Decision Mistake